Хотите узнать, как спа-салоны обманывают клиентов? Тогда наберитесь терпения и прочтите статью до конца.

В последнее время как грибы после дождя начали появляться спа-салоны, зазывающие пройти уникальную процедуру: педикюр рыбками (он же фиш-педикюр). В рамках ликбеза я решила более глубоко изучить матчасть и составить собственное представление о полезности, безопасности, эффективности, уникальности и необходимости данной процедуры.

Педикюр рыбками выглядит, как правило, следующим образом. Клиент фиш-спа садится на специально оборудованную скамейку и окунает ноги в аквариум с теплой (30° С+) водой, в которой плавают Garra rufa – маленькие рыбки из семейства карповых.

За отсутствием в аквариуме другой пищи, они набрасываются на роговый слой эпидермиса человека как на манну небесную и начинают его соскабливать губами, ибо зубов у рыбок нет.

По истечении 15-30 мин сеанс заканчивается, и довольный клиент покидает салон. А рыбок ждут следующие ноги.

В международной базе данных медицинской литературы PubMed информации о применении Garra rufa в лечебных и косметологических целях до неприличия мало. Но кое-что все же есть.

Например, есть статья [1], в которой описываются результаты лечения этими рыбками (ихтиотерапия) в одном из санаториев Австрии пациентов, страдающих псориазом. Трехнедельное лечение состояло в ежедневном 2-х часовом принятии индивидуальных ванн с Garra rufa и последующим 3-5-ти минутным пребыванием в солярии с длинноволновым ультрафиолетом (максимум излучения 350 нм).

Фото, на которых представлены результаты лечения, поражают. Просто чудо какое-то! Судите сами.

Результаты лечения псориаза рыбками Garra rufa

Большая часть пациентов в дальнейшем заявила, что данное лечение было самым эффективным из всех, что они уже пробовали.

И все бы было хорошо, если бы авторы исследования использовали контроли. Например, часть пациентов принимала бы только ванны с рыбками, а часть – сидела бы в солярии. Тогда можно было бы оценить вклад, который внес в конечный результат каждый вид лечения.

Есть и другие статьи, в которых описываются попытки лечения псориаза рыбками. Но в рамках темы данного поста мне бы хотелось сфокусироваться именно на педикюре, который люди делают исключительно в эстетических, а не лечебных целях.

А с педикюром все очень неоднозначно!

Начнем с того, что в ряде штатов США и провинций Канады педикюр рыбками вообще запрещен, в частности, из-за невозможности достаточной стерилизации «инструментов» и оборудования. Ведь в воду нельзя добавить никакие дезинфицирующие вещества. Рыбки просто погибнут!

По этой же причине аквариум с рыбками нельзя облучать ультрафиолетом.

Если для очистки воды использовать тонкий фильтр, то он будет постоянно забиваться частичками кожи и фекалиями рыбок.

Поэтому в лучшем случае очистка воды выглядит следующим образом: вода постоянно фильтруется грубым фильтром, в отдельном резервуаре без рыбок часть воды стерилизуется УФ, а затем она снова попадает в аквариум с рыбками.

Для хорошей дезинфекции этого явно недостаточно, потому что есть еще, например, нестерильные рыбки, а также микробы, осевшие на их чешую и на стенки аквариума.

Конечно, периодически всю воду из аквариума выливают, а сам аквариум моют с дезинфицирующими веществами. Но все это происходит отнюдь не после каждого клиента.

А бывают еще ситуации, когда рыбки инфицированы, но внешне это никак не проявляется.

И хотя спа-салоны заявляют, что при педикюре рыбками невозможно поймать инфекцию, это вполне реально. Я нашла две статьи, в которых описаны случаи развития воспалительного процесса ног после фиш-педикюра вследствие заражения золотистым стафилококком [2, 3]. Вот фото ног пострадавших.

пост 36, рис 2пост 36, рис 3

Кончено вы можете сказать: «Нашла о чем беспокоиться. Всего два описанных случая. Такое может случиться и при других косметологических процедурах. Никто не застрахован!»

А мне есть что ответить. Во-первых, далеко не каждый врач, столкнувшийся с инфекцией после педикюра (пусть даже и рыбками), кинется писать об этом статью в медицинский журнал. Поэтому реальных случаев наверняка гораздо больше.

А во-вторых, всегда важно оценивать соотношение «польза-вероятный риск», чтобы принимать решение о реальной необходимости процедуры.

И теперь мы подходим к самому интересному – к пользе!

В научных статьях я ничего о пользе (кроме выше указанных статей о псориазе) не нашла. Ну, думаю, на сайте салонов про пользу будет расписано хохломой и гжелью. И не ошиблась.

Помимо чисто косметического эффекта после удаления огрубевшей кожи, цитирую: «Клетки тела…раскрываются и дышат, наполняя организм кислородом.» У автора сих слов явно очень бурная фантазия, а знания далеки от области физиологии клетки.

Но это не самое удурчающее. Меня шокировало другое.

На всех сайтах салонов утверждалось, что Garra rufa вместе со слюной выделяют фермент (в некоторых случаях использовали более чарующее слово «энзим»), который способствует заживлению микротравм кожи.

Первое, что сразу убивает в этих утверждениях наповал, — это слюна у рыб. Нобелевку в студию!

А если серьезно, у рыб нет слюнных желез и, соответственно, слюны. Поэтому, в общем-то, можно дальше и не читать, что там еще насочиняли эти салоны.

Но мне стало интересно, что же это за загадочный энзим? И почему о нем не сказано ни слова в научной литературе? Получается, что ученые, в отличие от владельцев спа-салонов, не в курсе о существовании замечательного вещества, вырабатываемого рыбками?

Мне стоило некоторых усилий найти название «фермента», потому что российские салоны явно держат его в тайне. Англоязычные же сайты охраняют секрет не так тщательно, поэтому мои поиски увенчались успехом: дитранол (dithranol), он же антралин (anthralin).

Стоит ли говорить, что дитранол ни разу не фермент, а 1,8-дигидрокси-9(10Н)-антраценон, который к рыбам не имеет никакого отношения. Это вещество было синтезировано в 1916 году из вещества хризаробина, выделенного из дерева араробы, растущего по берегам Амазонки в Бразилии.

Я не знаю, кто и когда первым придумал эту «утку» про «фермент дитранол в слюне Garra rufa», но она явно имела успех у владельцев фиш-спа. Ведь если ввести в поисковик слово «дитранол», можно узнать, что почти уже век это вещество используют для лечения псориаза. И кто там будет разбираться, фермент или не фермент, вырабатывают его рыбы или не вырабатывают?

Таким образом, все самые главные преимущества педикюра рыбками являются плодом фантазии владельцев спа-салонов. На практике же мы имеем дело с обычным, не очень (если не сказать «очень не») гигиеничным пилингом ног, но выполненным необычным способом.

Кроме того, как сторонника Всемирного Фонда дикой природы меня очень волнует вопрос благополучия рыбок. Я не думаю, что они очень-то счастливы в этих салонах.

Ведь им постоянно приходится есть неестественную пищу в неестественной среде обитания, испытывать беспрестанный стресс из-за скученности, перепадов температуры, некачественной воды и прочее, и прочее.

Перефразируя фразу Шурика из к/ф «Кавказская пленница», хочется сказать: «Рыбку жалко!»

Для себя я сделала однозначный вывод: педикюр рыбками – модная прихоть! И я очень надеюсь, что эта мода когда-нибудь пройдет.

Если я вас все же не убедила, и рыбок вам не жалко, то хотя бы ознакомьтесь с противопоказаниями к процедуре:

— бритье и пилинг ног в течение 24 часов до процедуры,

— любые нарушения кожного покрова ног,

— инфекционные заболевания ног,

— сахарный диабет,

— псориаз, экзема, дерматит нижних конечностей,

— наличие гепатитов B и С или ВИЧ,

— иммунодефицит любой этиологии,

— нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов.

P.S. от 26.07.2015

В начале июля я побывала на отдыхе в Турции. На территории отеля расположена вот такая прелесть.

Центр рыбной терапии

Увидев впервые плакат с гордой надписью «Центр рыбной терапии», я долго и безуспешно искала дверь в означенное заведение, пока не поняла, что вот это деревянное сооружение со стоящим рядом оцинкованным тазиком и есть «Центр».

Выглядит процедура так. Идущая с моря тетечка споласкивает в тазике с водой ноги от песка, садится на скамейку и погружает нижние конечности в воду с рыбками.

Должна сказать, что вода в аквариуме не очень чистая. А на его дне виднеется слой осевшего песка. Я не решилась сфотографировать это вблизи, поскольку боялась получить по шее.

Больше всего я была поражена тем, что круглосуточно (за исключением времени процедуры) в аквариуме были включены УФ лампы. То есть рыбки 24 часа в сутки подвергались воздействию УФ-излучения. Однажды я обожгла себе роговицу глаз, случайно поглядев на УФ-лампу без защиты. Впечатлений хватило на всю жизнь. А здесь рыбки облучаются постоянно!

Нет, Вы как хотите, а я в такие «Центры» ни ногой!

Пост подготовлен по материалам статей:

  1. Grassberger M, Hoch W. Ichthyotherapy as alternative treatment for patients with psoriasis: a pilot study. Evid Based Complement Alternat Med. 2006 Dec;3(4):483-8.
  2. Sugimoto K, Frei R, Graber P. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus foot infection after fish pedicure. Infection. 2013 Oct;41(5):1013-5. doi: 10.1007/s15010-013-0437-8.
  3. Veraldi S, Nazzaro G, Çuka E. Staphylococcus aureus infection of the feet following fish pedicure. Infection. 2014 Oct;42(5):925-6. doi: 10.1007/s15010-014-0622-4.
  4. Sehgal VN, Verma P, Khurana A. Anthralin/dithranol in dermatology. Int J Dermatol. 2014 Oct;53(10):e449-60. doi: 10.1111/j.1365-4632.2012.05611.x.
  5. Verner-Jeffreys DW, Baker-Austin C, Pond MJ, Rimmer GS, Kerr R, Stone D, Griffin R, White P, Stinton N, Denham K, Leigh J, Jones N, Longshaw M, Feist SW. Zoonotic disease pathogens in fish used for pedicure. Emerg Infect Dis. 2012 Jun;18(6):1006-8. doi: 10.3201/eid1806.111782.
  6. William H Wildgoose. A review of fish welfare and public health concerns about the use of Garra rufa in foot spas. Fish Veterinary Journal (2012) (13) 3–16.
  7. Guidance on the management of the public health risks from fish pedicures (https://www.gov.uk/government/publications/health-spa-pedicures-preventing-infections)